Биполярное расстройство: ученые выявили области мозга, вызывающие резкие смены настроения

Настроение и эмоции играют ключевую роль в повседневной жизни, оказывая влияние на восприятие событий и реакцию на них. Например, утро может начаться с надеждой и энергией либо с раздражением и вялостью, что сказывается на интерпретации событий в положительном или отрицательном свете. У лиц с биполярным расстройством настроение может меняться быстро и непредсказуемо, что приводит к "застреванию" в негативном или приподнятом состоянии, имеющем серьезные последствия. До сих пор механизмы таких резких изменений настроения оставались неясными.

Новое исследование, опубликованное в журнале Biological Psychiatry Global Open Science учеными из UCL, выявило области мозга, которые влияют на настроение и реакцию на удовольствие при биполярном расстройстве. Эти результаты могут стать основой для разработки более эффективных методов лечения.

Ежедневные колебания настроения характерны для всех людей. В хорошем настроении мы склонны более благосклонно воспринимать события: полоса успехов приводит к усилению позитивного настроя. В плохом настроении неудачи кажутся еще хуже, и негативное настроение набирает силу, ухудшая самочувствие.

Эта динамика влияет на восприятие событий и принятие решений. Например, при посещении нового ресторана в прекрасном настроении опыт может казаться лучше, чем есть на самом деле, вызывая завышенные ожидания от будущих визитов и последующее разочарование при несоответствии.

У людей с биполярным расстройством этот процесс усиливается, приводя к крайним перепадам настроения. Известно, что такие циклы могут быть вызваны значимыми жизненными событиями, связанными с важными целями, например, успешной сдачей экзаменов или повышением по службе. Эти события могут быть как достижениями, так и неудачами.

Биполярное расстройство часто описывается как "палка о двух концах". Помимо периодов гипоманиакального или депрессивного настроения, многие люди с этим расстройством энергично стремятся к важным для них целям и часто добиваются успеха.

Исследование мозговых процессов, ответственных за изменения настроения в ответ на приятные переживания, выявило важные детали. Приятный и полезный опыт активирует цепи в мозге, связанные с нейрохимическим веществом дофамином, который способствует пониманию положительности опыта и повторению действий, приводящих к этому опыту.

Для измерения реакции мозга на вознаграждение изучалась активность вентрального полосатого тела, ключевой области системы вознаграждения. Цель исследования – выяснить, что происходит в вентральном полосатом теле у 21 участника с биполярным расстройством и 21 участника контрольной группы при кратковременных изменениях настроения в ответ на денежное вознаграждение.

Используя функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), исследователи измеряли мозговую активность участников, играющих в компьютерную игру с реальными денежными выигрышами и проигрышами. Также применялась математическая модель для расчета "импульса" настроения – насколько хорошо участники себя чувствовали при выигрышах.

У всех участников наблюдалась повышенная активность в передней островковой части, связанной с переживанием настроения. Однако в периоды восходящего импульса у участников с биполярным расстройством вентральное полосатое тело подавало сильный положительный сигнал, указывая на повышенное чувство вознаграждения. Количество связей между вентральным полосатым телом и передней островковой частью у этих участников было снижено, что контрастировало с синхронной активацией этих областей в контрольной группе.

Это говорит о том, что участники контрольной группы лучше осознавали свое настроение, адаптируясь к изменяющейся среде, что защищало их от завышенных ожиданий. Участники с биполярным расстройством, напротив, хуже отделяли свое настроение от восприятия вознаграждений.

Эти результаты могут объяснить, почему люди с биполярным расстройством могут попасть в порочный круг, когда настроение возрастает и приводит к повышенному риску. Аналогично, отрицательный цикл может начаться при внезапных неудачах, смещая настроение в негативную сторону. Будущие исследования должны более конкретно изучить эти циклы.

Эта работа может способствовать разработке вмешательств, помогающих людям с биполярным расстройством отделять настроение от восприятия и решений, не уменьшая интенсивность положительных переживаний. Исследования эффективности лекарств, влияющих на дофаминовые нейроны, могут также помочь в улучшении управления настроением.