В НСЗУ рассказали, как часто мобильная психиатрическая команда должна приезжать к пациенту и кто оплачивает бензин

Мобильные мультидисциплинарные команды, оказывающие психиатрическую помощь взрослым и детям и заключившие договор с НСЗУ, работают с 2021 года и по сей день. Что должен знать пациент или его родные, которые ухаживают за ним, о работе команд? На какие бесплатные услуги имеет право пациент, а за что он должен заплатить? В НСЗУ ответили на самые распространенные вопросы

Развитие амбулаторной психиатрической помощи и отказ от длительных госпитализаций в стационаре – международная практика. Общемировая тенденция такова: стационар только для пациентов с острым течением заболевания и на короткое время. Затем пациент должен переходить под наблюдение врача-психиатра на амбулаторном уровне. Чтобы дать больше возможностей для этого, НСЗУ заключает договоры по пакету "Психиатрическая помощь взрослым и детям, предоставляемая мобильными мультидисциплинарными командами".

Мобильные команды выезжают к пациентам с расстройствами поведения и психики, чтобы оказать помощь по месту пребывания. В состав мобильной мультидисциплинарной команды входят психиатр (и детский психиатр - при условии оказания помощи детям), психолог или психотерапевт и медицинская сестра.

В основном такие команды ориентированы на оказание помощи пациентам, выписанным после стационарного лечения. Команды помогают людям с нарушениями поведения и психики адаптироваться к ритму жизни в социуме.

В рамках пакета для пациентов, в частности с диагнозами психических или невротических расстройств бесплатными являются следующие услуги: 

• осмотр членами мультидисциплинарной команды и предоставление психиатрической и психосоциальной помощи лицам с нарушениями психики и поведения;
• формирование индивидуального плана лечения и реабилитации – с привлечением самого пациента или его законного представителя;
• поддержка пациентов в соблюдении плана лечения и реабилитации, мониторинг побочных действий лекарств и коррекция лечения в случае необходимости;
• предоставление неотложной медицинской помощи пациентам во время посещения при возникновении состояний, угрожающих жизни, а также при необходимости вызов бригады экстренной медицинской помощи;
• оценка соматического состояния пациентов и выдача электронного направления (при наличии показаний) для оказания специализированной медицинской помощи;
• определение потребности пациентов с расстройствами психики и поведения в паллиативной помощи и выдача в таком случае необходимого электронного направления;
• определение потребностей пациентов с расстройствами психики и поведения в социальных услугах и содействие их социально-трудовой социализации и т.д.

Психиатрическая помощь предоставляется мобильными командами по месту нахождения пациентов. Также по согласованию с пациентами или их родными, такая медицинская помощь может предоставляться по месту базирования мультидисциплинарной команды. Кроме того, пакетом предусмотрена возможность консультирования (в случае необходимости) пациента/пациентки телемедицинскими средствами.

Количество визитов пациента и/или визитов пациента по месту базирования команды планируется в соответствии с индивидуальными потребностями. Но не менее 4 визитов в месяц, из которых по меньшей мере 50% должны быть по месту нахождения пациента.

Горючее для выезда обеспечивает медицинское учреждение. Пациенты или их родные не должны платить за горючее для визита мультидисциплинарной команды.

Да. Врач-психиатр, входящий в состав команды, может выписать рецепт на лекарства. Однако от команды не требуется обеспечивать пациента лекарством, то есть с собой они препараты не возят (кроме лекарств, которые могут применить для оказания неотложной помощи).

Чтобы получить услуги по пакету «Психиатрическая помощь взрослым и детям, предоставляемая мобильными мультидисциплинарными командами» необходимо иметь направление врача, с которыми подписана декларация или направление психиатра. Также у пациента должен быть установлен диагноз психического или неврологического расстройства. С направлением следует обратиться в то медицинское учреждение, которое имеет договор с НСЗУ за вышеупомянутым пакетом.

Психиатрическая помощь, предоставляемая мобильными мультидисциплинарными командами, не является неотложной психиатрической помощью. То есть такую команду нельзя вызвать по телефону в любое время суток. Если у пациента развивается внезапное ухудшение состояния, угрожающее его здоровью или жизни, следует обратиться за экстренной медицинской помощью по номеру 103.