Психосоматика війни: де "рване"?

П'ять очевидних психосоматичних наслідків воєнного стресу: багато з цих порушень проявляються в українців вдома та за кордоном.

“Психосоматична природа” - не означає, що хвороба вигадана і людина може вилікуватися, переставши себе “накручувати”. Емоції – це тілесні відчуття – щось стискається, десь щось “обривається” чи “завмирає”. А відбувається так, тому що тіло реагує на викиди гормонів радості та задоволення, або стресу та агресії.

Українці з 2022 року живуть у хронічному стресі і багатьом потрібно зцілювати не лише тіло.

Взаємний вплив психіки та “фізики” організму, мабуть, ніде не ставився під сумнів так гостро, як у пострадянських країнах. Психоаналіз користувався особливою увагою з боку Лева Троцького, була навіть ідея створити "нову", радянську людину - усвідомлену, щасливу, працьовиту... Але психоаналіз працює з індивідуальним, таке не вийде поставити на потік. А Троцький впав у немилість і всі його ідеї були знецінені, їхні шанувальники (а разом з ними - і сім'ї психоаналітиків) - кинуті до в'язниць та таборів.

Радянська пропаганда віднесла “душу” і все з нею пов'язане у розряд другорядного. Психічні діагнози стали вважатися вироком: неугодним виносили унікальний (у світі такого немає!) діагноз "млява шизофренія" (більше відома, як “вялотєкущая”) і відправляли на примусове лікування.

Страх перед усім "психічним" мав наслідки - людям, які застали СРСР, все ще незручно говорити про свої почуття, вони бояться йти до психологів.

Щоправда, зв'язок між психікою та тілом не заперечували багато лікарів. Є ж розхоже вираження "всі хвороби від нервів"!

Відому "психосоматичну сімку" недуг (їх психосоматична природа доведена клініцистами) склав ще у середині ХХ століття американець Франц Александер, він вивчав вплив психічних процесів на самопочуття та вчинки (включаючи кримінальні).

У “сімку” входять:

1.   Коліт виразковий;
2.   Виразка шлунка та 12-палої кишки;
3.   Бронхіальна астма;
4.   Гіпертиреоз;
5.   Нейродерміт;
6.   Ревматоїдний артрит;
7.   Есенціальна гіпертензія.

Гіпертиреоз – дуже “популярний”, на жаль, діагноз в Україні. Тривалий стрес зменшує продукування стероїдних гормонів, провокуючи щитовидку на гіперфункцію (серед симптомів – стомлюваність, зниження уваги, порушення менструального циклу, падіння лібідо, апатія, тривожність тощо).

Гіпертонію ж провокують раптові та часті виділення адреналіну в кров (викликає тахікардію та підвищення тиску). При частих серцевих скороченнях виникає гіпоксія органів, що може призвести до запаморочення та спазм дихання - і ось вже одна з причин “задишки”, характерної для астми. Гіпоксія та тахікардія можуть стати причиною панічної атаки ... А кишечник зараз називають чи не "головним" органом, що відображає психічні процеси.

Франц Александер сформував модель реакції на зовнішні виклики:

• Усвідомлення своїх потреб;
• Оцінювання реальності (безпеки, перспективності);
• Пристосування, щоб максимально реалізувати свої потреби.

Людина підлаштовується під умови але тіло часто є інструментом компенсації.

Судини: тахікардія, тривога, поганий сон, паніка

Організм перебуває у режимі “виживання”, для цього йому потрібні великі дози стресових гормонів і багато адреналіну для швидкості реакцій. В результаті - тахікардія (порушується сон, тому що при пульсі вище за 80 ніхто не засне), зберігається напруга та тривога, можуть виникати панічні реакції, а перезбудження виснажує. 

Інші симптоми: складно вивчати щось нове, хвилеподібна активність, апатію змінює “лихоманковість”, пригніченість.

Що можна зробити?

Застосовувати техніки Роберта Ліхі – раціоналізуючи тривогу, промовляти вголос (чи письмово, але не подумки), чого саме боїшся. Так, ніби говориш із кимось молодшим, намагаючись роз'яснити причину тривоги, прикинути, чи реально великий відсоток небезпеки. Стрес тягне зазвичай старі страхи назовні. Озвучивши їх, людина згадує, що вже боролася з цими "жахами" і перемогла, продовжила жити.

Медитувати – підійдуть трансцендентальні техніки на розконцентрацію уваги від зовнішнього до тіла.

При панічних атаках можна застосовувати швидкі сенсорні практики: вдих на 1-2, видих на 1-2-3-4 (при видиху організм пригнічує виділення адреналіну); рухи очима (повільно вправо-вліво, вгору-вниз); знайти 5 зелених предметів, почути 4 звуки, відчути 3 поверхні шкірою (пальцями), почути 2 будь-які запахи, відчути 1 смак у роті.

М'язи, спина: апатія та "втрата себе"

Напруга викликає спазми м'язів, “кам'янення” спини, особливо в області плечей та шиї, болі в попереку, поколювання, оніміння та тяжкість у кінцівках. Стрес може стати причиною втрати зв'язку з тілом, втрати почуття себе, втрати своєї сексуальності, взагалі почуття життя.

Що можна зробити?

Будь-які інтенсивні тілесні практики - плавання, медитації на концентрацію в тілі або в точці, йога, пілатес.

Зниження тривоги через повторення - техніка від Бессел Ван дер Колка, при якій розповідати про свої страхи і переживання потрібно вголос. Бажано, неодноразово про один і той самий випадок. Так мозок звикає до того, що сталося, і знижує його значущість, тим самим зменшуючи напругу в тілі і поступово призводячи до розслаблення.

Травлення: зміни ваги та дивний метаболізм

Часта реакція на небезпеку - регрес до перших стадій розвитку особистості, де найважливішим був ресурс (їжа). Порушення харчування помітити можна не лише за набором або втратою ваги, але головний симптом - коли людина не пам'ятає, коли і що їла, плутається в цьому, а подумавши, розуміє, що не пам'ятає смаку.

Що можна зробити?

Вести щоденник харчування – намагаючись запам'ятовувати, що їв протягом дня, уникати великих проміжків. Не рахувати калорії, але звертати увагу на смак і почуття задоволення.

Шкіра: обмеження контактів, депривація

Відірваність від своїх емоцій та нестача енергії для комунікацій.

Варіант уникнення через страх вразливості, неприйнятості (ще одна ригідна реакція). Її досліджувала психоаналітик Дінора Пайнз: при стресах та психотравмах спливають старі шкірні хвороби, з'являються якісь висипи, плями, сухість…

Що можна зробити?

Поступово і м'яко повертати контакт із власним тілом - наодинці із собою та у групі. Це може бути йога, танці, будь-які фізичні практики без великих навантажень.

Турбота про себе - купівля потрібних речей, приємних тілу (одяг, косметика, смачна їжа), вибір кола спілкування з друзів, які підтримують та приймають, озвучування своїх потреб уголос собі та іншим.

Щитовидка: ні на що немає енергії

Необхідність постійно тримати планку при постійній тривозі викликає порушення в гормонах, і як наслідок - непереборна потреба у відпочинку, коли ти прокидаєшся вже втомленим. Немає енергії на роботу, стосунки, спілкування, секс. Здається, що весь час живеш на межі. Навіть не живеш, а виживаєш. 

Що можна зробити?

Зменшити побутові вимоги до себе, але зберегти повсякденні ритуали.

Знайти свої “місця” - затишний куточок у будинку, місця сили, людей, заняття. Усунути подразники – участь у конфліктах, моніторинг новин 24/7.

Звичайно, фізіологічні стани лікувати треба і на рівні тіла – здати аналізи, пити вітаміни чи ліки. Але психосоматична природа недуги також важлива. Ігнорування її може призвести до рецидивів хвороби, зате увага до психіки здатна прискорити одужання.