Біполярний розлад: вчені виявили області мозку, які викликають різкі зміни настрою

Настрій та емоції відіграють ключову роль у повсякденному житті, впливаючи на сприйняття подій і реакцію на них. Наприклад, ранок може розпочатися з надією і енергією або з роздратуванням і втомою, що впливає на інтерпретацію подій в позитивному або негативному світлі. У людей з біполярним розладом настрій може змінюватись швидко і непередбачувано, що призводить до "застрягання" в негативному або піднесеному стані, і це може мати серйозні наслідки. До цих пір механізми таких різких змін настрою залишалися неясними.

Нове дослідження, опубліковане в журналі Biological Psychiatry Global Open Science вченими з UCL, виявило області мозку, які впливають на настрій та реакцію на задоволення при біполярному розладі. Ці результати можуть стати основою для розробки більш ефективних методів лікування.

Щоденні коливання настрою є типовими для всіх людей. У хорошому настрої ми схильні позитивно сприймати події: полоса успіхів призводить до зміцнення позитивного настрою. У поганому настрої невдачі здаються ще гіршими, і негативний настрій набирає силу, погіршуючи і самопочуття.

Ця динаміка впливає на сприйняття подій і прийняття рішень. Наприклад, під час відвідування нового ресторану в прекрасному настрої досвід може здаватися кращим, ніж є насправді, спричиняючи завищені очікування від майбутніх візитів і подальше розчарування в разі невідповідності.

У людей з біполярним розладом цей процес підсилюється, що призводить до екстремальних коливань настрою. Відомо, що такі цикли можуть бути викликаними значущими життєвими подіями, пов'язаними з важливими цілями, наприклад, успішним складанням іспитів чи підвищенням по службі. Ці події можуть бути як досягненнями, так і невдачами.

Біполярний розлад часто описують як "палицею з двома кінцями". Окрім періодів гіпоманіакального або депресивного настрою, багато людей з цим розладом енергійно прагнуть до важливих для них цілей і часто досягають успіху.

Дослідження мозкових процесів, відповідальних за зміни настрою від реакції на приємні переживання, виявило важливі деталі. Приємний і корисний досвід активує ланцюги у мозку, пов'язані з нейрохімічною речовиною - дофаміном, який сприяє розумінню позитивності досвіду і повторенню дій, що призводять до цього досвіду.

Для вивчення реакції мозку на винагороду досліджувалася активність вентрального полосатого тіла, ключової області системи винагород. Метою дослідження було встановити, що відбувається в вентральному полосатому тілі у 21 учасника з біполярним розладом і 21 учасника контрольної групи під час короткочасних змін настрою від реакції на грошову винагороду.

Використовуючи функціональну магнітно-резонансну томографію (фМРТ), дослідники вимірювали мозкову активність учасників, які грали в комп'ютерну гру з реальними грошовими виграшами і програшами. Також застосовувалась математична модель для розрахунку "імпульсу" настрою - наскільки добре учасники себе почували під час виграшів.

У всіх учасників спостерігалася підвищена активність у передній острівковій частині, пов'язаній з переживанням настрою. Проте у періоди зростаючого імпульсу учасників з біполярним розладом вентральне полосате тіло віддавало сильний позитивний сигнал, що свідчить про підвищене відчуття винагороди. Кількість зв'язків між вентральним полосатим тілом і передньою острівковою частиною у цих учасників була зменшена, що відзначалося в контрасті з синхронною активацією цих областей у контрольній групі.

Це свідчить про те, що учасники контрольної групи краще усвідомлювали свій настрій, адаптуючись до змінюваного середовища, що захищало їх від завищених очікувань. Учасники з біполярним розладом, навпаки, гірше відокремлювали свій настрій від сприйняття винагород.

Ці результати можуть пояснити, чому люди з біполярним розладом можуть потрапляти в порочний коло, коли настрій зростає і призводить до підвищеного ризику. Також може початися негативний цикл після несподіваних невдач, що зміщує настрій у негативну сторону. Майбутні дослідження мають детальніше вивчити ці цикли.

Ця робота може сприяти розробці втручань, що допомагають людям з біполярним розладом відокремлювати настрій від сприйняття і рішень, не зменшуючи інтенсивності позитивних переживань. Дослідження ефективності ліків, що впливають на дофамінові нейрони, також можуть допомогти в поліпшенні управління настроєм.